Ból w klatce piersiowej to subiektywnie przykre i negatywne wrażenie zmysłowe i emocjonalne, powstające pod wpływem bodźców uszkadzających tkankę (tzw. nocyceptywnych) lub zagrażających ich uszkodzeniem zlokalizowane w obszarze klatki piersiowej. Źródłem bólu mogą być wszystkie struktury klatki piersiowej, z wyjątkiem miąższu płucnego.
Najczęstsze lokalizacje źródła bólu
Ból w klatce piersiowej
serce – dławica piersiowa, zawał serca, zapalenie osierdzia
aorta – rozwarstwienie aorty
opłucna – zapalenie płuc, zawał płuca, odma opłucnowa
tchawica, oskrzela
ściana klatki piersiowej – nerwobóle, ból kostno-mięśniowy, choroby gruczołów sutkowych, choroby skóry
narządy jamy brzusznej – refluks żołądkowo-przełykowy, choroba wrzodowa, kamica żółciowa, zapalenie trzustki
Charakter bólu
Ból odczuwany jako uczucie ściskania, gniecenia, dławienia lub pieczenia w klatce piersiowej. Występuje zwłaszcza w czasie wysiłku fizycznego lub silnego stresu psychicznego. Ból ten nie zależy od oddychania, czy pozycji ciała
Choroby serca i naczyń krwionośnych związanych z bólem w klatce piersiowej
choroba niedokrwienna serca,
zawał mięśnia sercowego,
zapalenie osierdzia,
zator tętnicy płucnej,
tętniak aorty,
kardiomiopatia,
nadciśnienie płucne,
zespół Barlowa,
zaburzenia rytmu serca.
Choroby niezwiązane z układem sercowo-naczyniowym
zespół lękowy,
zaburzenia depresyjne, stwierdzono, że zaburzenia depresyjne są związane z nawracającym bólem w klatce piersiowej niezależnie od niedokrwienia mięśnia sercowego[1].
zaburzenia nerwicowe,
przepuklina rozworu przełykowego przepony,
skurcz przełyku lub zapalenie przełyku,
nieżyt żołądkowo-jelitowy,
choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy,
ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego,
ostre zapalenie trzustki,
rak trzustki,
suche zapalenie opłucnej,
odma opłucnowa,
uraz lub stany zapalne ściany klatki piersiowej (np. zespół Tietzego),
półpasiec zlokalizowany w obrębie nerwów międzyżebrowych.